Semaglutid pripada klasi dugo{0}}djelujućih inkretinskih mimetika, a njegov-mehanizam za mršavljenje usredotočen je na dva ključna djelovanja: 1. Središnja supresija apetita: djeluje na moždane centre za hranjenje kako bi smanjio glad na njenom izvoru, prirodno smanjujući želju za prejedanjem. 2. Odgođeno pražnjenje želuca: produljuje vrijeme koje hrana ostaje u želucu, potičući trajni osjećaj sitosti koji vam omogućuje da se osjećate siti nakon konzumiranja samo male količine hrane.
Kroz sinergistički učinak ovih dvostrukih djelovanja, lijek pomaže smanjiti dnevni unos kalorija, čime se olakšava gubitak težine. Učinkovitost injekcija semaglutida za mršavljenje razlikuje se od osobe do osobe. Klinički podaci pokazuju da su nakon 68 tjedana kontinuirane upotrebe korisnici doživjeli prosječno smanjenje težine od 17% i prosječno smanjenje opsega struka od 15,8 cm; nadalje, što je veća korisnikova osnovna težina, to je izraženija veličina gubitka težine. Otprilike 10% korisnika doživi primarni ne-odgovor, ne pokazujući značajan gubitak težine nakon tretmana.
Klinički podaci također otkrivaju da više od polovice korisnika ponovno dobije na težini nakon prestanka uzimanja lijeka. Međutim, primarni uzrok ovog oporavka nije ovisnost o drogama, već vraćanje nezdravim životnim navikama-točnije prejedanju, prehrani s visokim udjelom masti i šećera te sjedilačkom načinu života. Jedini način da se spriječi ponovno dobivanje na težini je dosljedno pridržavanje znanstveno utemeljenih intervencija u načinu života-i tijekom liječenja i nakon prekida. Ako se nakon prestanka uzimanja lijeka pridržavate zdrave prehrane i redovito vježbate, težina ne samo da će ostati stabilna, već se može čak i nastaviti postupno smanjivati. Ako dođe do ponovnog dobivanja na tjelesnoj težini unutar šest mjeseci od prekida uzimanja, lijek se može nastaviti pod liječničkim uputama; ako je prošlo više od šest mjeseci, potreban je povratak u bolnicu radi sveobuhvatne procjene rizika prije nastavka liječenja.